Questão 1002429

Paciente, homem, 60 anos, previamente hígido, procura pronto-socorro com queixa de parada de eliminação de fezes há 10 dias, cólicas e distensão abdominal. Relata história de obstipação intestinal crônica com necessidade de uso de laxativos há 10 anos. O exame físico apresenta-se em regular estado geral, desidratado, normotenso e frequência cardíaca de 100 bpm. Abdome distendido, timpânico e presença de sinal de Gersuny. Toque retal com presença de fecaloma alto confirmado em exame de raio X. Qual a conduta correta?