Questão 1002418

Lactente de 6 meses de vida se apresenta com grave hipotonia muscular e pobre movimentação dos membros, principalmente em seguimentos proximais. Os reflexos osteotendíneos são abolidos. Em decúbito dorsal, as coxas se mantêm em abdução, o tórax é “em sino” e o padrão de respiração é paradoxal. Fasciculação de língua é presente.

Mãe refere que a criança teve desenvolvimento motor adequado até os 3 meses de vida, quando começou a ficar “mais molinha”, perdendo o sustento cefálico que já tinha obtido.

O exame complementar mais adequado para confirmação diagnóstica é