Questão 1000560

Pelo menos três cadeias mediastinais e a cadeia hilar devem ser dissecadas para adequado estadiamento.

Para os casos de estádio III ressecáveis, as técnicas minimamente invasivas são inferiores à técnica aberta devido à dificuldade na execução da linfadenectomia.

Em pacientes com doença multifocal, devem ser ressecadas a maior lesão e todas as ipsilaterais. As lesões contralaterais devem ser acompanhadas e tratadas somente se houver progressão do tamanho.

Para lesões até 2 cm, é aceitável segmentectomia anatômica ou ressecção em cunha. Lesões de 2 a 3 cm podem ser tratadas com segmentectomia anatômica ou lobectomia, dependendo da posição no parênquima pulmonar. Acima de 3 cm, somente lobectomia é aceitável como tratamento adequado.

Pacientes com doença avançada devem ser encaminhados para tratamento sistêmico sem a necessidade de ser avaliados em reunião multidisciplinar.