Questão 1000396 de Enfermagem - Instituto AOCP 2025

Questão

ID 1000396

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Sepse

Ano: 2025 Banca: Instituto AOCP Órgão: Prefeitura Municipal de Joinville

Paciente feminina de 45 anos, sem nenhuma comorbidade, relata que foi à UBS com disúria e polaciúria há 6 dias, sendo indicado, pelo médico, o consumo de muita água e aguardar a urocultura. A paciente não retornou e piorou durante esse período. Há 24 horas, evoluiu com calafrio, prostração e febre alta (39,5 oC). Na admissão, encontra-se letárgica; confusa; Glasgow = 11; febril (39 oC); PA = 83/60 bpm; FC = 118 bpm; FR = 25 ipm; SatO2 = 92%; esforço respiratório presente; tempo de enchimento capilar > 3 s; Giordano positivo à direita; dor à palpação pélvica. Exames: Leucócitos = 18.900/mm3; Cr = 1,8 mg/dl; Lactato = 5,2 mmol/L; critério de News = 6 pontos. Sobre doenças e o caso relatado, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Como primeira ação, deve-se providenciar intubação rápida e noradrenalina, ofertando oxigenação e estabilidade hemodinâmica.
Alternativa B:
Avaliando sua história, exame físico e laboratorial, a paciente possui no mínimo 3 critérios de resposta inflamatória sistêmica.
Alternativa C:
O tratamento empírico com ciprofloxacino seria a primeira escolha no momento da UBS, visto que a E.coli é a agente mais comum.
Alternativa D:
Deve-se abrir o protocolo de sepse com volume inicial de, no mínimo, 30 mL/kg de cristaloides; fazer ceftriaxona, mesmo antes de colher 2 amostras de hemocultura em sítios diferentes.
Alternativa E:
Há vasodilatação, resposta inflamatória sistêmica e aumento da resistência vascular periférica, diminuindo o fluxo sanguíneo para os rins, justificando o aumento da creatinina.

Estatísticas Cadernos

Questão 1000396

Continue estudando na plataforma