Questão 1000366 de Enfermagem - Instituto AOCP 2025

Questão

ID 1000366

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Guillain-barré

Ano: 2025 Banca: Instituto AOCP Órgão: Prefeitura Municipal de Joinville

Homem, 28 anos, previamente hígido, dá entrada em pronto-socorro de hospital municipal de referência e relata quadro de infecção respiratória viral leve há duas semanas (tosse seca e febre baixa autolimitada) curada com antitérmicos e uso de chá caseiro. Evoluiu com fraqueza progressiva em membros inferiores, iniciada há 4 dias, dificultando deambulação; consciência preservada, sem alteração de pares cranianos inicialmente; força muscular: grau 3/5 em membros inferiores, 4/5 em superiores. Reflexos osteotendíneos abolidos difusamente. Líquor com dissociação albumino-citológica (proteína 150 mg/dL; 2 células/mm³). Qual deve ser a orientação do médico hematologista a respeito de uma sugestão de tratamento?

Alternativa A:
Não se trata de caso hematológico, sendo claramente um caso de poliradiculopatia periférica e deve ficar aos cuidados da neurologia clínica. A interconsulta foi solicitada de maneira incorreta.
Alternativa B:
Iniciar corticoterapia em altas doses (2 mg/kg) para tentar conter o avanço da doença autoimune.
Alternativa C:
Realizar imunoglobulina endovenosa 0,4 g/kg/dia por 5 dias e, se não houver melhora, considerar encaminhar para transplante de medula óssea.
Alternativa D:
São necessários mais exames para definir se o caso é hematológico, por exemplo, um mielograma.
Alternativa E:
Providenciar suporte intensivo ao paciente e indicar opção de tratamento com plasmaférese terapêutica com troca plasmática com albumina, de preferência, de 1 volemia por 5 vezes, distribuídas em 10 dias.

Estatísticas Cadernos

Questão 1000366

Continue estudando na plataforma